7. La mutuelle, c’est obligé ?

Une mutuelle est un organisme à but non lucratif, basé sur la solidarité.
Elle complète les remboursements de l’assurance maladie.

• Le coût, qu’il soit mensuel ou annuel, est différent selon la mutuelle. Renseigne-toi bien !

Que peut prendre en charge ma mutuelle ?

 Ta mutuelle peut rembourser tout ou une partie de certains frais de santé, par exemple :

• Les visites chez le médecin (généraliste ou spécialiste) ;
• Les médicaments prescrits ;
• Les soins dentaires ;
• Les frais d’hospitalisation ;
• Les consultations chez certains spécialistes (kiné, psy, etc.).

Certaines mutuelles proposent aussi des avantages en plus, comme :

• Le remboursement partiel d’activités sportives ;
• Des aides pour les lunettes ou les appareils dentaires ;
• Des services de prévention (vaccins, dépistages…).

Quand s’affilier ?

En Belgique, avant 25 ans, tant que tu es à charge de tes parents, tu es automatiquement couvert par leur mutuelle. À partir de 25 ans, ou dès que tu as tes propres revenus, il est obligatoire d’être affilié à une mutuelle.

Exemples de mutuelles :

• Solidaris ;
• Partenamut ;
• Mutualité Chrétienne ;
• Mutualité Neutre ;
• Mutualité Libérale ;
• Etc.

Et la CAAMI ?

La CAAMI (Caisse Auxiliaire d’Assurance Maladie-Invalidité) est un organisme public de sécurité sociale. Elle remplit le même rôle de base qu’une mutuelle, mais sans proposer d’assurance complémentaire.

Ce qu’elle fait concrètement

• Elle rembourse une partie des soins de santé ;
• Elle peut intervenir en cas d’incapacité de travail ou d’invalidité ;
• Elle applique uniquement l’assurance maladie obligatoire ;

• L’inscription est gratuite – aucune cotisations.

Différence avec une mutuelle

• CAAMI : couverture de base uniquement ;
• Mutuelle : couverture de base + avantages complémentaires payants.